Neuralgija je probadaju?a intenzivna bol koja se javlja zbog nadraženosti ili ošte?enja živca.
Živci se nalaze u ?itavom tijelu a njihovo ošte?enje može biti posljedica razli?itih uzroka poput: traume, pritiska, bolesti poput dijabetesa ili multiple skleroze, infekcija, i brojnih drugih poreme?aja. Obzirom da se uzroci razlikuju lije?enje bolova kod neuralgije primarno ovisi o uzroku. Op?enito, neuralgija nije sama po sebi bolest, ve? simptom ozljede ili odre?enog poreme?aja. U mnogim slu?ajevima uzrok boli nije poznat. Stariji ljudi su najosjetljiviji, ali neuralgija može zahvatiti ljude bilo koje dobi. Gotovo svi ?e u jednom trenutku doživjeti blagu neuralgiju, ali ti su napadi obi?no prolazni i prolaze sami od sebe u roku od nekoliko dana. Neke su vrste neuralgije dugotrajnije, iscrpljuju?e i toliko mu?ne da je kvaliteta života zahva?ene osobe ozbiljno smanjena.
Uzroci
Uzroci neuralgije mogu biti ošte?enja ili ozljede živca, pritisak na živac ili promjene u na?inu na koji živci funkcioniraju. Uzrok može biti i infekcija, trauma, še?erna bolest, a ?esto može ostati nepoznat.
Dijagnostika
Dijagnoza se postavlja na temelju opisa boli i neurološkog pregleda. Potrebno je u?initi i pojedine pretrage poput odre?ivanja razine še?era u krvi i bubrežne funkcije. Test brzine provo?enja živca može utvrditi ošte?enje živaca.
Simptomi
Simptomi neuralgije su prvenstveno lokalizirana bol, koja može biti tipa pe?enja ili oštra što ovisi o zahva?enom živcu. Zahva?eno podru?je može biti osjetljivo na dodir, a svaki pritisak osje?a se kao bol ali pogo?eno podru?je je i dalje funkcionalno.
Lije?enje
Lije?enje treba usmjeriti na lije?enje osnovnog uzroka neuralgije. Ako nije poznat uzrok neuralgije, lije?enje ?e se usredoto?iti na ublažavanje bolova.
U lije?enju neuralgija koriste se ?etiri skupine lijekova – antidepresivi, antikonvulzivi (gabapentin i pregabalin), opioidi te topi?ki pripravci (5-postotni lidokain ili kapscainska krema). U oboljelih je važno osigurati analgeziju (ublažavanje boli), smanjiti depresiju, zabrinutost i nesanicu.
Potencijalni tretmani mogu obuhva?ati operativni zahvat kojim se rješava pritisak na živac, kontrola razine še?era u krvi kod osoba s neuralgijom uzrokovanom dijabetesom, fizikalna terapija, akupunktura, davanje “blokada” koje su zapravo injekcija anestetika usmjerena na odre?eni živac ili živ?anu skupinu a namijenjene smanjenju osjeta boli i upale.