Migrena je dobro?udna, ponavljaju?a glavobolja i nije simptom ni?ega drugog. Najpoznatija i jedna od naj?eš?ih vrsta glavobolje koja se javlja periodi?no i od koje pati izme?u osam i 20 posto pu?anstva. Bolesnik nema nikakvih simptoma izme?u napadaja.
?eš?a je u gradskim sredinama, ili se barem u gradu bolesnici ?eš?e javljaju lije?niku, i kod žena (dva do tri puta ?eš?a nego kod muškaraca, jer ve?ina istraživanja nalazi uzrok u povezanosti djelovanja hormona i pojave napadaja migrene (migrenski napadaj naj?eš?e su povezani s menstruacijom, bilo na po?etku, u sredini ili na kraju ciklusa).
Rizi?ni faktori
– stres
– promjena vremenskih fronti (posebno južno i vlažno vrijeme)
– hormonski utjecaj kod žena
– pojedine vrste hrane (?okolada, zreli sirevi, alkohol, kava…)
– pušenje
Dijagnostika
– anamnesti?ki podataci o tegobama bolesnika i prijašnjim bolestima
– neurološki pregled
– laboratorijsko-biokemijske analize krvi
– dopler-sonografija krvnih žila glave i vrata
– snimanje elektri?ne moždane aktivnosti (EEG)
– RTG glave i vrata
– kompjutorizirana tomografija mozga (CT)
– magnetska rezonancija mozga (MRI)
Simptomi
Migrena bez aure
– napadaj glavobolje koji traje (ako se ne lije?i) od ?etiri do 72 sata
– pulsiraju?a bol koja se javlja u jednoj strani glave i remeti svakodnevni život
– ?esto po?inje ujutro, poja?ava se pri tjelesnom naporu i kretanju
– obi?no se javlja i mu?nina i/ili povra?anje, osjetljivost na svjetlo i/ili buku
– ponekad znojenje
Migrena s aurom
– glavobolji prethodi tzv. aura ( smetnja vida, mrlja u vidnom polju koja se pove?ava, zamu?en vid ili ?ak potpuna sljepo?a na jednom oku, no mogu se javiti i svjetle?e to?kice, zvjezdice ili cik-cak crte): aura traje pola sata do sat
– nakon aure se javlja glavobolja, ali može i izostati te mu?nina i osjetljivost na svjetlost i buku
– kad se glavobolja javi nakon aure traje obi?no 8-24 sata
– glavobolja je obi?no jednostrana, ali može se proširiti i obostrano, s time da je ja?a na onoj strani na kojoj je po?ela
– ponekad utrnulost i slabost u ruci i nozi te utrnulost u jednoj strani lica, smetnje govora, promjene raspoloženja, vrtoglavice, nelagoda u prsima
– op?u slabost, blijedilo, razdražljivost, izraženi podo?njaci oko o?iju i podbuhlost lica
Lije?enje
– pokušati živjeti zdravo i harmoni?no
– koristiti tehnike opuštanja (autogeni trening, joga, bio-feedback)
– lijekovi (acetilsalicilatna kiselina ili paracetamol, nesteroidni antireumatici, obi?no u kombinaciji s blagim sredstvima za umirenje ili kofeinom, lijekovi protiv mu?nine, razli?ite generacije triptana, alkaloidi ražene glavice, tzv. ergot alkaloidi)
– bolni?ko lije?enje u slu?aju intenzivnih napada koji ne reagiraju na gore navedenu terapiju
– ako su posrijedi vrlo ?esti napadaji migrene (ra?una se više od tri napada mjese?no) profilakti?ko lije?enje svakodnevnim uzimanjem lijekova iz grupe beta-blokatora, antidepresiva, dihidroergotamina i eventualno neke vrste antidepresiva
– akupunktura, fizikalna terapija