Hashimotov sindrom (Hashimotov tireoiditis)

Naj?eš?i uzrok hipotireoze je autoimuni poreme?aj koji se naziva Hashimotov tireoiditis. Ne može se izlije?iti, ali se može uspješno tretirati lijekovima te ga je važno na vrijeme prepoznati i otkriti. ?eš?e poga?a žene nego muškarce.

Hashimotova bolest je kroni?na autoimuna bolest koja zahva?a štitnja?u i naposljetku dovodi do njezine disfunkcije, odnosno vlastiti imunosni sustav organizma napada štitnu žlijezdu, a s vremenom ona više ne može proizvoditi dovoljnu koli?inu hormona koja je tijelu potrebna te se javlja stanje hipotireoze. Stvorena protutijela vežu se na receptore za THS – hormon koji izlu?uje hipofiza da potakne štitnja?e na proizvodnju hormona. Nakon vezivanja na TSH receptore protutijela ih inaktiviraju i dolazi do upale. Krajnji stadij upale dovodi do fibroze same žlijezde te njezine hipofunkcije. 

Nije još razjašnjeno zbog ?ega dolazi do ove bolesti, ali pretpostavlja se da endogeni i egzogeni faktori imaju važnu ulogu u nastanku. Endogeni faktori su niska poro?ajna težina, stres i estrogeni, a egzogeni faktori su infekcije, prisutnost ve?ih koli?ina joda u hrani, pušenje, lijekovi i razni toksini. 

Dijagnostika

– klini?ki pregled i anamneza

– laboratorijske pretrage (T3, T4, TSH, protutijela anti-Tg i anti-TPO, krvna slika, kolesterol)

– ultrazvuk štitnja?e

Simptomi

  • tromost i pospanost
  • umor i iscrpljenost
  • problemi s pam?enjem i koncentracijom
  • preosjetljivost na hladno?u
  • konstipacija (zatvor)
  • slabost u miši?ima
  • bolovi u zglobovima
  • debljanje i napuhnutost
  • nesanica i problemi sa spavanjem
  • suha i blijeda koža
  • poja?an gubitak kose
  • poreme?aji menstruacijskog ciklusa (nepravilna, dugotrajna ili obilna krvarenja)
  • neplodnost ili problemi sa za?e?em
  • nepodnošenje hladno?e
  • promjena glasa, promuklost
  • edemi 
  • visok kolesterol
  • pove?anje štitnja?e (gušavost)

Lije?enje

– nadomjesna hormonska terapija, naj?eš?e doživotno

– u nekim slu?ajevima  i kirurško lije?enje ukoliko postoji velika guša koja uzrokuje otežano gutanje i disanje ili prisutnost ?vora na štitnja?i za kojeg se punkcijom pokazalo da je maligne naravi